Аманда Эллисон

Как согласовать обе эти теории? Общее между ними — чувствительность людей, страдающих от мигрени, к дофамину, независимо от того, высокая или низкая концентрация его необходима для того, чтобы вызвать симптомы продромальной фазы. Почему нам важно знать, что вызывает симптомы мигрени на нейробиологическом уровне, можете вы спросить. Дело в том, что понимание этого способно помочь остановить развитие мигрени. Так мы можем установить связь между дофамином и самочувствием и будем управлять этим механизмом с помощью нашего поведения. Целесообразно задуматься о тех эпизодах, когда вы могли случайно сделать что-то предотвратившее развитие мигрени, повысив уровень дофамина и испытав приятные ощущения, например съев любимое блюдо или испытав оргазм.

Более сложный пример воздействия на боль связан с ролью внимания. Если, сидя в кресле стоматолога, вы будете смотреть телевизор, я могу сделать два заключения. Во-первых, вы не у моего стоматолога, а во-вторых, вам понадобится меньше обезболивающего, потому что мозг не столь активно воспринимает болевую информацию, когда ваше внимание отвлечено.

Самый простой пример: когда мы ударяемся обо что-то твердое ногой, то первое, что делаем, — трем больное место. Это срабатывает, потому что мозг не умеет делать две вещи одновременно: он может получать либо сигнал о боли, либо сигнал о прикосновении к коже, и последняя соматосенсорная информация побеждает.

Нестероидные противовоспалительные средства, такие как парацетамол или ибупрофен, обладают более системным действием, поскольку их принимают внутрь. Однако ибупрофен может вызывать затруднение дыхания, особенно у людей с астмой. В состоянии, известном как бронхоспазм, он вызывает сужение дыхательных путей. Поэтому для облегчения синусовой головной боли в качестве обезболивающего я бы предпочла парацетамол.

Когда вы в стрессе, гипоталамус выделяет кортикотропин-рилизинг-гормон, который запускает высвобождение из гипофиза адренокортикотропного гормона, а тот в свою очередь заставляет кору надпочечников высвобождать кортизол. Кортизол активирует системы в организме и является главным фактором нашего состояния повышенной боевой готовности. Он побуждает наш организм пополнять запасы энергии, которые истощаются во время стресса, и повышает аппетит, так что мы потребляем больше питательных веществ, чтобы справиться с ситуацией. Однако большинство медведей, с которыми мы сражаемся или от которых спасаемся, метафорические, поэтому полученные калории не совсем соответствуют затраченной энергии. Такова одна из причин, по которой длительное влияние, оказываемое на организм стрессом, выражается в увеличении веса; другая причина в том, что кортизол заставляет нас быть готовыми энергично бежать от каждого медведя, показавшегося из-за поворота, и, таким образом, накапливает в виде жира энергию лишних потребленных калорий.

Дело в том, что соленые огурцы, перец и чили содержат капсаицин и аллилизотиоцианат, или аллилгорчичное масло (оно есть также в редисе и горчице), которые защищают растение от поедания животными. Птицы к этим веществам нечувствительны, поэтому, если на кормушку для птиц нападают белки, просто добавьте в корм стручки перца чили. Птицы не будут возражать, зато белки станут искать еду в другом месте. Оба эти вещества активируют температурные рецепторы на языке, заставляя вас распознавать еду как горячую, что в конечном счете приводит к онемению языка.

Когда в 18:00 я добралась до дома, то все, чего хотела на ужин, — бутерброд с парацетамолом.

Употребление (в том числе чрезмерное) мороженого — не единственный способ продемонстрировать головную боль, вызванную холодным раздражителем, но самый увлекательный.

Все эти реакции на острую пищу редко приводят к возникновению синусовой головной боли. Данный раздражитель вызовет ринорею, или насморк, а не заложенность носа. При этом ринорея способна помочь, пусть и временно, в борьбе с отеком носовых пазух; так что, если у вас заложен нос, стоит съесть перец чили.

Механизм происходящего такой. Этанол вызывает расширение кровеносных сосудов лица, а это заставляет наш мозг думать, что мы в опасности, и далее следует выброс гистамина, приводящий к ощущению заложенности носа как за счет расширенных кровеносных сосудов, занимающих больше места, так и за счет увеличения количества выделяемой слизи. Однако алкоголь также содержит (наряду с этанолом) гистамин; хотя он и распадается в желудке, со временем общий уровень гистамина в крови может повышаться. Гистамин есть в выдержанном сыре, соленых огурцах, оливках, авокадо, сметане и даже бананах. Многие из этих продуктов связаны с так называемыми диетическими причинами мигрени, что еще больше подрывает уверенность в том, что синусовая головная боль не связана с мигренью, если эта боль проявляется сама по себе. Кроме того, чем больше алкоголя вы потребляете, тем сильнее обезвоживание вашего организма, а потому вырабатываемая в организме слизь густеет и затрудняет движение ресничек в эпителиальном слое, что приводит к заложенности носовых пазух, поскольку токсичные частицы застревают в них, а не опускаются по задней стенке горла.